Deklaracja członkowska
Stowarzyszenia Polskich Mediów
Membership Declaration
of the Polish Media Association
Imię / Name
*
Nazwisko / Surname
*
Data urodzin (DD-MM-RRRR) / Date of birth (DD-MM-YYYY)
*
Ulica i nr domu, mieszkania / Street and house/apartment number
*
Kod pocztowy / Zip code
*
Miejscowość / City
*
Nazwa redakcji / Editorial Name
*
Stanowisko / Position
*
Adres e-mail / Email address
*
Nr telefonu / Phone number
*
Strona WWW / Website
*
Zdjęcie (max. rozmiar 1MB) prosimy przesłać na adres wawa@polskiemedia.org / Please send the photo (max. size 1MB) to wawa@polskiemedia.org
Wypełniając powyższy formularz deklaruję wolę przystąpienia do Stowarzyszenia Polskich Mediów.
Jednocześnie oświadczam, że:
Jestem dziennikarzem / fotografem / blogerem / wlogerem / influencerem / youtuberem.
Mam pełną zdolność do czynności prawnych i nie jestem pozbawiony/a praw publicznych.
Zapoznałem/am się ze statutem Stowarzyszenia i akceptuję jego postanowienia.
Zapoznałem się ze Statutem SPM, który między innymi zobowiązuje mnie do:
angażowania się w prace Stowarzyszenia oraz propagowania jego celów i programu,
przestrzegania Statutu, regulaminów, Kodeksu Etycznego i uchwał władz Stowarzyszenia,
regularnego opłacania składek i świadczeń obowiązujących w Stowarzyszeniu.
By completing the above form, I declare my willingness to join the Polish Media Association.
At the same time, I declare that:
I am a journalist / photographer / blogger / vlogger / influencer / YouTuber.
I have full legal capacity and I am not deprived of public rights.
I have read the Association's statute and accept its provisions.
I have read the SPM Statute, which, among other things, obliges me to:
get involved in the Association's work and promote its goals and program,
comply with the Statute, regulations, Code of Ethics and resolutions of the Association's authorities,
regularly pay contributions and benefits applicable in the Association.
Wyrażam zgodę na:
- na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w powyższym formularzu
- na przesyłanie informacji za pomocą środków komunikacji elektronicznej o działaniach i wydarzeniach organizowanych przez Stowarzyszenie Polskich Mediów
Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. informujemy, iż administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Stowarzyszenie Polskich Mediów z siedzibą w Warszawie, ul. Świętokrzyska 30/157; Pani/Pana dane przetwarzane są w celach wynikających z prawnie uzasadnionych interesów administratora oraz marketingowych na podstawie art. 6 ust 1 pkt a przez okres minimum 6 lat lub do odwołania zgody; dane nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej oraz nie będą przetwarzane w sposób zautomatyzowany w tym również w formie profilowania; posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz prawo ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo wniesienia sprzeciwu, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem; ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do GIODO (UODO) gdy uzna Pani/Pan, iż przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.; podanie przez Pana/Panią danych osobowych w celach marketingowych jest dobrowolne.
I consent to:
- the processing of my personal data provided in the above form
- sending information via electronic means of communication about activities and events organized by the Polish Media Association
In accordance with art. 13 sec. 1 and sec. 2 of the general regulation on the protection of personal data of 27 April 2016, we inform you that the administrator of your personal data is the Polish Media Association with its registered office in Warsaw, ul. Świętokrzyska 30/157; Your data are processed for purposes resulting from the legitimate interests of the administrator and marketing on the basis of art. 6 sec. 1 point a for a period of at least 6 years or until the consent is withdrawn; the data will not be transferred to a third country/international organization and will not be processed in an automated manner, including in the form of profiling; You have the right to access your data and the right to rectify, delete, limit processing, the right to transfer data, the right to object, the right to withdraw consent at any time without affecting the lawfulness of processing based on consent before its withdrawal; you have the right to lodge a complaint with GIODO (UODO) if you consider that the processing of your personal data violates the provisions of the general regulation on the protection of personal data of 27 April 2016; providing your personal data for marketing purposes is voluntary.